CBD para deixares as articulações com THC: É eficaz?

O canabidiol (CBD), o principal componente das plantas de cânhamo, surgiu como uma possível ajuda para quem decidiu eliminar o consumo de marijuana. Mas será que isso é verdade? O CBD pode realmente ajudar-te a deixar os charros cheios de THC? Ajuda-te com a abstinência de THC?

Nesta publicação, vamos responder a estas perguntas e explicar o que a ciência diz sobre a utilização do CBD para deixar de consumir marijuana ou canábis rica em THC.

Diferenças entre CBD e THC

O CBD e o THC são dois dos principais canabinóides ou substâncias activas presentes na planta da canábis. Embora ambos sejam derivados da mesma planta, os seus efeitos no corpo são muito diferentes:

• O CBD ou canabidiol não é psicoativo, não tem potencial de dependência e tem sido estudado para o tratamento da dor, ansiedade e distúrbios do sono, entre outras condições.
• O THC ou tetrahidrocanabinol é psicoativo e tem potencial de dependência. É o componente da canábis responsável pelos efeitos eufóricos e de alteração da perceção do consumo de marijuana. O uso crónico, especialmente nos jovens, pode provocar ansiedade, paranoia e problemas de memória. Também tem utilizações medicinais aprovadas.

Diferenças entre o CBD e a marijuana

O THC encontra-se na marijuana, ou canábis de tipo psicoativo, em concentrações de 15-30% de THC ou mais, dependendo da variedade. As variedades legais de canábis, cânhamo ou flores de CBD, têm um teor de THC inferior a 0,2%.

Como usar o CBD para te livrares do THC?

A evidência científica sugere que o CBD pode ser benéfico para a abstinência do THC, especialmente quando utilizado por inalação. Fumar ou vaporizar CBD pode prevenir o aparecimento de sintomas de abstinência quando deixas de fumar THC. No entanto, se os sintomas já estiverem presentes, o óleo de CBD administrado por via oral pode ser um grande aliado.

Fumar CBD para deixar o THC

A canábis rica em CBD, ou flores de CBD, é uma variedade de canábis com um teor de THC inferior a 0,3% (na canábis rica em THC ou psicoactiva, a concentração é de 10-30% de THC ou superior). Embora alguns países já tenham regulamentado as flores de CBD como um produto para fumar, na maioria dos países europeus as flores de cânhamo não são um produto autorizado para consumo.

O estudo “Um bom cigarro? The unauthorised use of CBD to reduce cannabis consumption” (15) relata um inquérito realizado em França a 1 556 participantes em 2023, que procurou conhecer a realidade daqueles que fumam canábis com CBD para reduzir o seu consumo de canábis com um elevado teor de THC.

De acordo com o inquérito, 83% das pessoas fumaram flores de CBD para reduzir o consumo de canábis com um elevado teor de THC. Deste grupo, 59% referiram uma grande redução do consumo de marijuana, devido à diminuição dos sintomas de abstinência. O consumo diário de CBD foi significativamente associado a uma maior redução do consumo de THC. É necessária mais investigação para confirmar estes resultados.

Atualmente, fumar CBD para deixar de fumar marijuana ou canábis com THC é uma realidade para muitos utilizadores, mas não é uma terapia aceite, pelo que não existem estudos bem concebidos, apenas inquéritos. Fumar, independentemente da substância, é prejudicial para a saúde. Os dados disponíveis são escassos e não existem estudos que avaliem e validem plenamente a eficácia de fumar canábis com CBD para reduzir o consumo de THC. Os produtos Cannactiva não são autorizados para consumo.

Vaporizando CBD para te livrares do THC

Um estudo realizado nos EUA sugere que a utilização de CBD inalado tem uma resposta particularmente eficaz na redução dos sintomas de abstinência e do desejo de consumir marijuana (10).

Para as pessoas com dependência do tabaco, que estava relacionada com a dependência da marijuana, foi adicionada nicotina ao vaporizador de CBD para tratar e prevenir a abstinência do tabaco.

Neste estudo, cada pessoa reduziu o consumo de THC para 50% durante um período de 12 semanas com a ajuda do consumo de CBD vaporizada, sem quaisquer sintomas de abstinência de marijuana. A dose de CBD indicada é de 285 mg/dia por inalação, mas o CBD tem uma grande margem de segurança. Isto indica que o CBD pode ajudar a deixar a marijuana sem apresentar quaisquer sintomas característicos de abstinência.

Óleo de CBD para deixar o THC

Para tratar a síndrome de abstinência da marijuana, foram relatadas doses eficazes de 400-600 mg de CBD em cápsulas diariamente (17) ou 18-24 mg de CBD sob a forma de óleo de CBD, sempre que necessário, durante o tratamento médico da síndrome de abstinência da marijuana (11). Por outro lado, para aliviar sintomas específicos de abstinência de THC, como a ansiedade, foram sugeridas doses de 300 a 600 mg de CBD administradas sob a forma de cápsulas de óleo de CBD (12-14), ou de 150 a 1500 mg por dia para tratar perturbações psicóticas (12-14).

O CBD é geralmente bem tolerado e representa uma opção segura para o tratamento da abstinência de THC. Os efeitos secundários do CBD são geralmente menores e pouco frequentes.

CBD para deixar o THC: Investigação atual

Deixar de consumir THC: Sintomas

Quando o consumo de marijuana é interrompido e o corpo deixa de receber as quantidades de THC a que estava exposto, ocorrem várias alterações no corpo, manifestadas por diversos sintomas, que podem levar a uma síndrome de abstinência de THC.

A síndrome de abstinência desenvolve-se normalmente entre 2 a 6 dias após a cessação abrupta do consumo de THC, com um pico aos 2 a 3 dias (1). Os sintomas incluem ansiedade, irritabilidade, insónia e perda de apetite.

Após 7 dias, o aparecimento de alterações de humor parece ser frequente e inclui raiva, agressividade e depressão, atingindo o seu pico 2 semanas após a paragem da marijuana. Por outro lado, os distúrbios do sono podem persistir durante um período de tempo mais longo (3).

Dado o desafio da dependência do THC e dos sintomas de abstinência associados, estão a ser exploradas várias estratégias para atenuar estes efeitos e facilitar o processo de abandono do consumo de marijuana. Entre estas estratégias está a utilização de CBD.

Mecanismo de ação do CBD

O próprio CBD tem uma vasta gama de propriedades que aliviam os sintomas de abstinência do THC. O CBD reduz a ansiedade, tem um efeito neuroprotector e pode ajudar a melhorar o sono.

Além disso, o CBD pode ajudar indiretamente a manter a estimulação dos receptores CB1 que o THC costumava ativar. Fá-lo indiretamente, através de um aumento da anandamida.

A anandamida é uma molécula semelhante ao THC produzida pelo organismo. O CBD bloqueia os mecanismos pelos quais o corpo degrada a anandamida, aumentando a sua quantidade no cérebro para que esteja disponível para ativar os receptores CB1. O CBD poderia assim ajudar a reduzir os sintomas de abstinência do THC (4, 5).

Além disso, o CBD demonstrou não ser viciante e ter uma vasta gama de segurança. Não tem efeitos adversos significativos quando utilizada cronicamente ou em doses elevadas em seres humanos (6-8), pelo que pode ser uma alternativa segura para deixar de fumar marijuana.

Conclusão

De um modo geral, os resultados iniciais sobre a utilização do CBD para o abandono do consumo de marijuana ou de cannabis rica em THC são promissores. A prática de fumar CBD para reduzir o consumo de canábis rica em THC é popular, mas não há estudos que tenham avaliado o seu impacto. No que diz respeito à utilização de líquidos vaporizadores que contêm CBD e de óleos de CBD para tratar a dependência, existem mais estudos e parece que o CBD seria positivo ao reduzir os sintomas de abstinência. Em todo o caso, o tratamento da dependência deve ser supervisionado por um profissional. Em caso de dúvida, recomenda-se a consulta de um médico.

Nota: Este é um artigo informativo e não se destina a prevenir, diagnosticar ou tratar qualquer doença. O seu conteúdo pode complementar, mas nunca deve substituir, o diagnóstico ou o tratamento de qualquer doença ou sintoma. Os produtos Cannactiva não são medicamentos e destinam-se a uso externo. Podem surgir novas provas científicas relevantes após a data de publicação. Consulte o seu médico antes de utilizar o CBD. A abordagem terapêutica deve ser sempre personalizada e dependerá da avaliação profissional. Recomenda-se que consultes um profissional especializado para tratar o vício ou a dependência do uso da marijuana, ou se tiveres dúvidas ou preocupações sobre o seu uso.

Referências

1. Budney, A. J., & Hughes, J. R. (2006). A síndrome de abstinência da cannabis. Current opinion in psychiatry, 19(3), 233-238. https://doi.org/10.1097/01.yco.0000218592.00689.e5
2. González, S., Cebeira, M., & Fernández-Ruiz, J. (2005). Tolerância e dependência de canabinóides: uma revisão dos estudos em animais de laboratório. Pharmacology, biochemistry, and behavior, 81(2), 300-318. https://doi.org/10.1016/j.pbb.2005.01.028
3. Connor, J. P., Stjepanović, D., Budney, A. J., Le Foll, B., & Hall, W. D. (2022). Gestão clínica da abstinência de cannabis. Addiction (Abingdon, Inglaterra), 117(7), 2075-2095. https://doi.org/10.1111/add.15743
4. Bisogno, T., Hanus, L., De Petrocellis, L., Tchilibon, S., Ponde, D. E., Brandi, I., Moriello, A. S., Davis, J. B., Mechoulam, R., & Di Marzo, V. (2001). Alvos moleculares do canabidiol e dos seus análogos sintéticos: efeito nos receptores vanilóides VR1 e na absorção celular e hidrólise enzimática da anandamida. British journal of pharmacology, 134(4), 845-852. https://doi.org/10.1038/sj.bjp.0704327
5. Leweke, F. M., Piomelli, D., Pahlisch, F., Muhl, D., Gerth, C. W., Hoyer, C., Klosterkötter, J., Hellmich, M., & Koethe, D. (2012). O canabidiol aumenta a sinalização da anandamida e alivia os sintomas psicóticos da esquizofrenia. Translational psychiatry, 2(3), e94. https://doi.org/10.1038/tp.2012.15
6. Bergamaschi, M. M., Queiroz, R. H., Zuardi, A. W., & Crippa, J. A. (2011). Segurança e efeitos secundários do canabidiol, um constituinte da Cannabis sativa. Segurança atual dos medicamentos, 6(4), 237-249. https://doi.org/10.2174/157488611798280924
7. Zuardi A. W. (2008). Canabidiol: de um canabinóide inativo a um medicamento com um amplo espetro de ação. Revista brasileira de psiquiatria (São Paulo, Brasil : 1999), 30(3), 271-280. https://doi.org/10.1590/s1516-44462008000300015
8. Stempliuk, V.deA., Barroso, L. P., Andrade, A. G., Nicastri, S., & Malbergier, A. (2005). Estudo comparativo do uso de drogas entre estudantes de graduação da Universidade de São Paulo, campus São Paulo, em 1996 e 2001. Revista brasileira de psiquiatria (São Paulo, Brasil : 1999), 27(3), 185-193. https://doi.org/10.1590/s1516-44462005000300006
9. Peters, E. N., Budney, A. J., & Carroll, K. M. (2012). Correlatos clínicos do uso concomitante de cannabis e tabaco: uma revisão sistemática. Addiction (Abingdon, Inglaterra), 107(8), 1404-1417. https://doi.org/10.1111/j.1360-0443.2012.03843.x
10. Cleirec, G., Desmier, E., Lacatus, C., Lesgourgues, S., Braun, A., Peloso, C., & Obadia, C. (2022). Eficiência do canabidiol inalado no transtorno por uso de cannabis: o estudo piloto Cannavap. Frontiers in psychiatry, 13, 899221. https://doi.org/10.3389/fpsyt.2022.899221
11. Shannon, S., & Opila-Lehman, J. (2015). Óleo de canabidiol para diminuir o uso viciante de maconha: um relato de caso. Integrative medicine (Encinitas, Califórnia), 14(6), 31-35.
12. Mandolini, G. M., Lazzaretti, M., Pigoni, A., Oldani, L., Delvecchio, G., & Brambilla, P. (2018). Propriedades farmacológicas do canabidiol no tratamento de perturbações psiquiátricas: uma visão crítica. Epidemiologia e ciências psiquiátricas, 27(4), 327-335. https://doi.org/10.1017/S2045796018000239
13. Crippa, J. A., Derenusson, G. N., Ferrari, T. B., Wichert-Ana, L., Duran, F. L., Martin-Santos, R., Simões, M. V., Bhattacharyya, S., Fusar-Poli, P., Atakan, Z., Santos Filho, A., Freitas-Ferrari, M. C., McGuire, P. K., Zuardi, A. W., Busatto, G. F., & Hallak, J. E. (2011). Base neural dos efeitos ansiolíticos do canabidiol (CBD) na perturbação de ansiedade social generalizada: um relatório preliminar. Journal of psychopharmacology (Oxford, Inglaterra), 25(1), 121-130. https://doi.org/10.1177/0269881110379283
14. Linares, I. M., Zuardi, A. W., Pereira, L. C., Queiroz, R. H., Mechoulam, R., Guimarães, F. S., & Crippa, J. A. (2019). O canabidiol apresenta uma curva dose-resposta em forma de U invertido num teste simulado de falar em público. Revista brasileira de psiquiatria (São Paulo, Brasil : 1999), 41(1), 9-14. https://doi.org/10.1590/1516-4446-2017-0015
15. Fortin D, Di Beo V, Massin S, Bisiou Y, Carrieri P, Barré T. Fumas bem? A utilização não autorizada do canabidiol para reduzir o consumo de canábis. Psiquiatria frontal. 2022 Mar 17;13:829944. doi: 10.3389/fpsyt.2022.829944. PMID: 35370865; PMCID: PMC8968154.
16. Rømer Thomsen K, Thylstrup B, Kenyon EA, Lees R, Baandrup L, Feldstein Ewing SW, Freeman TP. Canabinóides para o tratamento da perturbação por consumo de cannabis: novas vias para alcançar e ajudar os jovens? Neurosci Biobehav Rev. 2022 Jan;132:169-180. doi: 10.1016/j.neubiorev.2021.11.033. Epub 2021 Nov 22. PMID: 34822876.
17. Freeman, T. P., Hindocha, C., Baio, G., Shaban, N. D. C., Thomas, E. M., Astbury, D., Freeman, A. M., Lees, R., Craft, S., Morrison, P. D., Bloomfield, M. A. P., O’Ryan, D., Kinghorn, J., Morgan, C. J. A., Mofeez, A., & Curran, H. V. (2020). Cannabidiol para o tratamento do transtorno do uso de cannabis: um ensaio de fase 2a, duplo-cego, controlado por placebo, randomizado e adaptativo bayesiano. A lanceta. Psiquiatria, 7(10), 865-874. https://doi.org/10.1016/S2215-0366(20)30290-X