CBD e fibromialgia: potenziali benefici e usi

La fibromialgia è una di quelle malattie di cui si parla raramente, ma che colpisce un gran numero di persone. Secondo recenti rapporti, l’uso di prodotti a base di cannabidiolo (CBD), e in particolare di creme e oli di CBD, per trattare la fibromialgia è in aumento tra le persone che ne soffrono.

In occasione della Giornata Mondiale della Fibromialgia, oggi sul blog di Cannactiva ne parliamo un po’ di più e spieghiamo le potenzialità del CBD per la fibromialgia.

Che cos’è la fibromialgia?

La fibromialgia è una malattia cronica complessa che colpisce quasi il 2% della popolazione mondiale, con una prevalenza maggiore nelle donne (1). È caratterizzata da molteplici sintomi, come dolore cronico diffuso, affaticamento, disturbi del sonno e deterioramento cognitivo (2).

Il trattamento della fibromialgia riguarda principalmente i sintomi, con una terapia che consiste in una combinazione di farmaci (analgesici, antidepressivi, anticonvulsivanti), terapia fisica, esercizio fisico e tecniche di gestione dello stress.

Poiché molte persone affette da fibromialgia non trovano sufficiente sollievo con i trattamenti convenzionali o vogliono evitare gli effetti indesiderati di alcuni farmaci, il CBD e altri cannabinoidi sono stati posizionati come possibili alternative per alleviare il dolore.

Cannabis per il dolore

La pianta di cannabis contiene una serie di composti cannabinoidi con un potenziale terapeutico. Tra questi, i più noti sono il tetraidrocannabinolo (THC) e il cannabidiolo (CBD). Sia il THC che il CBD sono stati studiati per la loro efficacia nel trattamento del dolore cronico con risultati molto variabili (3).

Le prove scientifiche a sostegno dell’uso e dell’efficacia della cannabis nei disturbi da dolore cronico sono abbondanti, soprattutto nelle malattie reumatiche (4, 5). Tuttavia, i dati clinici sull’uso dei cannabinoidi per la fibromialgia sono limitati (6).

CBD e fibromialgia

Il cannabidiolo (CBD), un composto non psicoattivo derivato dalla pianta di canapa, ha dimostrato efficacia nel trattamento di alcuni dei sintomi della fibromialgia percepiti dagli utenti, secondo un sondaggio condotto nel 2021 (11).

Non si sa molto sui meccanismi coinvolti nel sollievo dal dolore che il CBD può provocare nei soggetti affetti da fibromialgia. Tuttavia, è dimostrato che il CBD può aiutare ad alleviare alcuni dei sintomi associati a questa condizione. Nel complesso, il CBD sembra avere un forte effetto sul miglioramento della qualità di vita delle persone che vivono quotidianamente con i vari sintomi associati alla fibromialgia (14).

Dosaggio del CBD per la fibromialgia

Finora non è stata stabilita una dose efficace di CBD per la fibromialgia e i rapporti scientifici basati su sondaggi variano molto in termini di dosaggio riportato. Alcuni ricercatori hanno addirittura suggerito che il THC è più promettente del CBD per il trattamento della fibromialgia.

Per questo motivo, quando si utilizzano oli di CBD, si consiglia di preferire quelli con una percentuale minima di THC, ovvero gli oli di CBD a spettro completo, piuttosto che il CBD puro o il CBD ad ampio spettro. Nella cannabis, i composti funzionano meglio quando sono in sinergia con altri cannabinoidi, cosa di cui abbiamo già parlato parlando dei benefici dell’olio di CBD a spettro completo.

Sebbene alcuni studi abbiano riportato che i pazienti sperimentano miglioramenti nel dolore cronico con il trattamento con CBD (12), uno studio non ha mostrato alcuna riduzione del dolore con un prodotto a base di cannabis ricco di CBD (13). Tuttavia, in quest’ultimo studio, gli autori hanno affermato che il risultato potrebbe essere dovuto all’uso di una dose molto bassa di CBD.

Sicurezza e tollerabilità del CBD per la fibromialgia

Il CBD ha un profilo di sicurezza favorevole rispetto a molti trattamenti tradizionali per la fibromialgia. Gli effetti collaterali comuni includono sonnolenza, vertigini e disturbi gastrointestinali, che di solito sono lievi e transitori. Tuttavia, occorre considerare le potenziali interazioni del CBD con i farmaci, poiché il CBD può inibire gli enzimi del citocromo P450 coinvolti nel metabolismo di diversi farmaci.

È necessario consultare un medico prima di provare a usare il CBD o qualsiasi altro cannabinoide per alleviare la fibromialgia, soprattutto se si stanno assumendo altri farmaci da prescrizione.

Quanto tempo ci vuole perché il CBD agisca sui sintomi della fibromialgia?

Il tempo necessario affinché il CBD faccia effetto può variare a seconda della forma di somministrazione (olio, capsule, creme topiche, ecc.), del dosaggio e della risposta individuale del corpo, oltre che di altri fattori come la riduzione dello stress e lo stile di vita. Alcuni utenti riferiscono di aver trovato sollievo in pochi minuti, mentre altri potrebbero aver bisogno di diversi giorni o settimane di uso continuo per notare un miglioramento significativo.

Il CBD può causare dipendenza o effetti collaterali gravi?

Il CBD non crea dipendenza e in genere ha effetti collaterali lievi e transitori, come sonnolenza e vertigini. Tuttavia, in rare occasioni, alcune persone possono sperimentare effetti collaterali più gravi. È sempre consigliabile iniziare con dosi basse e aumentare gradualmente, sotto la supervisione di un professionista della salute.

Poiché molte persone affette da fibromialgia non trovano un sollievo completo con i trattamenti convenzionali o vogliono evitare gli effetti indesiderati di questi farmaci, hanno cercato alternative come il CBD e altri cannabinoidi.

THC e fibromialgia

L’efficacia terapeutica della cannabis con THC di tipo marijuana nel trattamento del dolore associato alla fibromialgia è stata riportata da diversi studi (7, 8). È stato anche suggerito che il THC influisce positivamente sull’appetito e sull’umore (9). Tuttavia, attualmente non esistono raccomandazioni cliniche standardizzate.

La marijuana non è ben accetta da tutti i pazienti affetti da fibromialgia a causa del rischio di effetti “da sballo”, quindi molti cercano altre opzioni, come il CBD.

Sebbene il THC sia noto per essere un efficace analgesico, la combinazione con il CBD, che ha proprietà antinfiammatorie e analgesiche, potrebbe potenziarne gli effetti, rendendo la cannabis una scelta più forte per alleviare il dolore (10).

Qual è la differenza tra CBD e THC nel trattamento della fibromialgia?

Il CBD è un composto non psicoattivo che può aiutare ad alleviare il dolore e l’infiammazione senza causare lo “sballo” associato al THC, un altro cannabinoide che ha effetti psicoattivi. Alcune persone trovano sollievo utilizzando solo il CBD, mentre altre possono trarre maggiori benefici da una combinazione di entrambi i composti.

Conclusione

La legalizzazione dei prodotti a base di cannabis, insieme alle prove scientifiche ed empiriche sull’efficacia del THC e del CBD nel trattamento della fibromialgia, continua ad evolversi. Il CBD sembra essere adeguato ad alleviare alcuni dei sintomi della fibromialgia. D’altra parte, è stato documentato un maggiore sollievo dal dolore con il THC. Tuttavia, esiste una teoria secondo cui i prodotti a base di cannabis che includono sia il THC che il CBD potrebbero essere più utili per le condizioni di dolore cronico, come la fibromialgia.

Per il momento, è importante considerare che l’uso del CBD sembra migliorare la qualità di vita complessiva e quindi potrebbe rappresentare una valida terapia complementare per chi soffre di fibromialgia in futuro, sotto consiglio e supervisione di un professionista.

Nota: questo è un articolo informativo e non intende prevenire, diagnosticare o trattare alcuna malattia. Il suo contenuto può integrare, ma non deve mai sostituire, la diagnosi o il trattamento di qualsiasi malattia o sintomo. I prodotti Cannactiva non sono farmaci e sono destinati all’uso esterno. Dalla data di pubblicazione possono essere disponibili nuove prove scientifiche rilevanti. Consulta il tuo medico prima di usare il CBD. L’approccio terapeutico deve essere sempre personalizzato e dipende dalla valutazione professionale.

Riferimenti

1. Heidari, F., Afshari, M., & Moosazadeh, M. (2017). Prevalenza della fibromialgia nella popolazione generale e nei pazienti, una revisione sistematica e una meta-analisi. Rheumatology international, 37(9), 1527-1539. https://doi.org/10.1007/s00296-017-3725-2
2. Clauw D. J. (2009). Fibromialgia: una panoramica. The American journal of medicine, 122(12 Suppl), S3-S13. https://doi.org/10.1016/j.amjmed.2009.09.006
3. Fitzcharles, MA., Baerwald, C., Ablin, J. et al. Efficacia, tollerabilità e sicurezza dei cannabinoidi nel dolore cronico associato a malattie reumatiche (sindrome fibromialgica, mal di schiena, osteoartrite, artrite reumatoide). Schmerz 30, 47-61 (2016). https://doi.org/10.1007/s00482-015-0084-3
4. Gonen, T., & Amital, H. (2020). Cannabis e cannabinoidi nel trattamento delle malattie reumatiche. Rambam Maimonides medical journal, 11(1), e0007. https://doi.org/10.5041/RMMJ.10389
5. Katz-Talmor, D., Katz, I., Porat-Katz, B. S., & Shoenfeld, Y. (2018). Cannabinoidi per il trattamento delle malattie reumatiche: a che punto siamo? Nature reviews. Rheumatology, 14(8), 488-498. https://doi.org/10.1038/s41584-018-0025-5
6. Skrabek, R. Q., Galimova, L., Ethans, K., & Perry, D. (2008). Nabilone per il trattamento del dolore nella fibromialgia. The journal of pain, 9(2), 164-173. https://doi.org/10.1016/j.jpain.2007.09.002
7. Habib, G., & Avisar, I. (2018). Il consumo di cannabis da parte dei pazienti fibromialgici in Israele. Pain research and treatment, 2018, 7829427. https://doi.org/10.1155/2018/7829427
8. Sagy, I., Bar-Lev Schleider, L., Abu-Shakra, M., & Novack, V. (2019). Sicurezza ed efficacia della cannabis medica nella fibromialgia. Journal of clinical medicine, 8(6), 807. https://doi.org/10.3390/jcm8060807
9. Kogan, N. M., & Mechoulam, R. (2007). I cannabinoidi nella salute e nella malattia. Dialoghi in neuroscienze cliniche, 9(4), 413-430. https://doi.org/10.31887/DCNS.2007.9.4/nkogan
10. Vučković, S., Srebro, D., Vujović, K. S., Vučetić, Č., & Prostran, M. (2018). Cannabinoidi e dolore: nuove intuizioni da vecchie molecole. Frontiers in pharmacology, 9, 1259. https://doi.org/10.3389/fphar.2018.01259.
11. Boehnke, K. F., Gagnier, J. J., Matallana, L., & Williams, D. A. (2021). Uso del cannabidiolo per la fibromialgia: prevalenza dell’uso e percezione dell’efficacia in un ampio sondaggio online. The journal of pain, 22(5), 556-566. https://doi.org/10.1016/j.jpain.2020.12.001
12. Schilling, J. M., Hughes, C. G., Wallace, M. S., Sexton, M., Backonja, M., & Moeller-Bertram, T. (2021). Il cannabidiolo come trattamento per il dolore cronico: un’indagine sulle prospettive e gli atteggiamenti dei pazienti. Journal of pain research, 14, 1241-1250. https://doi.org/10.2147/JPR.S278718
13. van de Donk, T., Niesters, M., Kowal, M. A., Olofsen, E., Dahan, A., & van Velzen, M. (2019). Uno studio sperimentale randomizzato sugli effetti analgesici della cannabis di grado farmaceutico in pazienti affetti da dolore cronico e fibromialgia. Pain, 160(4), 860-869. https://doi.org/10.1097/j.pain.0000000000001464
14. Berger, A. A., Keefe, J., Winnick, A., Gilbert, E., Eskander, J. P., Yazdi, C., Kaye, A. D., Viswanath, O., & Urits, I. (2020). Cannabis e cannabidiolo (CBD) per il trattamento della fibromialgia. Migliori pratiche e ricerca. Anestesiologia clinica, 34(3), 617-631. https://doi.org/10.1016/j.bpa.2020.08.010
15. Sexton, M., Cuttler, C., Finnell, J. S., & Mischley, L. K. (2016). Un’indagine trasversale sui consumatori di cannabis terapeutica: modelli di utilizzo ed efficacia percepita. Cannabis and cannabinoid research, 1(1), 131-138. https://doi.org/10.1089/can.2016.0007