O CBD pode ser tomado durante a gravidez?

A utilização de produtos à base de canabidiol (CBD) em particular óleo de CBD ganhou popularidade devido aos seus potenciais efeitos terapêuticos. No entanto, surgem muitas questões quando se considera a segurança do CBD durante a gravidez.

Sabia que o sistema endocanabinóide influencia a gravidez e o parto? E que os bebés têm um sistema endocanabinóide diferente do dos adultos, pelo que não é aconselhável expô-los ao CBD ou ao THC? Este artigo tem como objetivo esclarecer esta questão controversa, com base nas provas científicas existentes.

Declaração de exoneração de responsabilidade: A utilização de CBD e de canábis não é recomendada durante a gravidez e a amamentação. Se quiser saber porquê, continue a ler este post onde são mencionados factos interessantes.

CBD, consumo de canábis e gravidez

A gravidez é um momento único na vida de cada mulher e pode apresentar muitos desafios, não só fisiológicos, mas também espirituais, familiares e até culturais. Durante o turbilhão de mudanças que a gravidez acarreta, é natural sentir stress, ansiedade, dificuldade em dormir, náuseas e vómitos. Para fazer face às diferentes situações que podem ocorrer durante esta fase, algumas mulheres perguntam se é possível utilizar gotas de CBD durante a gravidez.

¿Qué sucede si se usa CBD durante el embarazo? 

El sistema endocannabinoide del cuerpo, con el que interactúa el CBD, desempeña un papel crucial en el embarazo, desde la concepción hasta el parto. Por lo tanto, cualquier compuesto que interactúe con este el sistema endocannabinoide podría, en teoría, afectar los resultados del embarazo, aunque aún no se comprende completamente el alcance y la naturaleza de estos efectos.

Importa esclarecer que, no que diz respeito à toma sublingual de CBD, os produtos de CBD não estão regulamentados para uso oral na maioria dos países europeus.

É seguro utilizar o CBD durante a gravidez?

Atualmente, não existem provas conclusivas de que o CBD seja completamente seguro para utilização durante a gravidez. Alguns estudos em animais sugerem riscos potenciais que podem afetar o desenvolvimento fetal, mas não existem estudos exaustivos em humanos.

Recomenda-se que se evite o consumo de canábis durante a gravidez e a amamentação.

As autoridades de saúde desaconselham o uso de CBD durante a gravidez devido à falta de investigação sobre os seus efeitos no feto em desenvolvimento e nas mães grávidas.

A partir dos poucos relatórios em seres humanos, verificou-se que a opção mais prudente é abster-se do consumo de CBD durante a gravidez e a amamentação. Isto porque esse consumo pode alterar a fisiologia e o crescimento normais do feto ou do bebé, o que, por sua vez, pode afetar a formação de ligações cerebrais críticas.

Factores a considerar antes de consumir cannabis durante a gravidez e a amamentação

O sistema endocanabinóide é uma rede complexa de receptores e neurotransmissores que desempenham um papel essencial na manutenção da homeostase do organismo. Por outras palavras, é como se fosse o “centro de controlo” responsável por manter as funções do corpo saudáveis e em equilíbrio.

A função do sistema endocanabinóide varia desde o desenvolvimento embrionário até à idade adulta e à velhice. Durante a gravidez, o sistema endocanabinóide está envolvido na implantação do embrião, no crescimento uterino e até no parto (3). Qualquer substância que afecte este sistema pode ter implicações de grande alcance.

Os bebés e as crianças têm um sistema endocanabinóide diferente do dos adultos.

O sistema endocanabinóide varia ao longo da vida. Nos bebés, o sistema endocanabinóide é crucial para a formação de novos neurónios (neurogénese) e das suas ligações (sinaptogénese). Por conseguinte, estes processos não devem ser perturbados pela exposição dos bebés a canabinóides como o CBD ou o THC.

Uma das diferenças entre bebés e adultos é a quantidade e a distribuição dos receptores canabinóides. Este número de receptores pode ser alterado se o bebé estiver constantemente em contacto com canabinóides.

Estudos científicos sobre a utilização do CBD na gravidez

Existem obstáculos éticos e fisiológicos à realização de investigação sobre o CBD durante a gravidez, e a variabilidade na forma como o corpo processa as substâncias durante a gravidez complica ainda mais a investigação.

Verificou-se que o CBD diminui o desenvolvimento de vasos sanguíneos nas veias umbilicais (4), o que, embora seja necessária mais investigação sobre este facto, pode interferir com a própria gestação. Verificou-se também que o CBD pode alterar a permeabilidade da barreira placentária (5), o que pode comprometer o compartimento onde se encontra o feto durante a gravidez e, assim, comprometer o desenvolvimento do bebé. Embora não existam muitos estudos sobre os efeitos do CBD na gravidez, o uso de canabinóides durante a gravidez tem sido associado a um enfraquecimento do sistema imunitário do feto em desenvolvimento (6).

Não existe uma compreensão clara dos mecanismos de ação do CBD e das suas implicações na gravidez, pelo que ainda é necessária mais investigação para compreender a segurança do CBD durante a gravidez (7).

Por todas estas razões, é preferível não consumir canábis durante a gravidez e a amamentação.

Possíveis efeitos adversos do CBD durante a gravidez e o aleitamento

Os canabinóides são lipofílicos por natureza, o que significa que têm uma afinidade para os tecidos gordos. Isto permite-lhes atravessar a barreira placentária, atingindo o feto em desenvolvimento, e ser excretados no leite materno, afectando o lactente.

A partir da literatura existente, que, embora não seja conclusiva, sugere que pode ocorrer um baixo peso à nascença e um atraso no desenvolvimento fetal. Pode também interferir com o desenvolvimento do cérebro do bebé.

Devido a todos os efeitos desconhecidos e conhecidos do CBD na gravidez, recomenda-se que se procurem soluções naturais para a insónia, o stress e a ansiedade como primeira opção. O ioga, a meditação ou a leitura de um bom livro podem ajudar. Em qualquer caso, evite tomar qualquer nova substância, incluindo o CBD, durante a gravidez e a amamentação sem o conselho e a supervisão do seu médico.

Mulher grávida a fazer ioga na natureza
O contacto com a natureza, o apoio social e familiar, a meditação, a leitura ou a psicoterapia são opções que podem ajudar as mulheres a enfrentar o turbilhão de mudanças que ocorrem durante a gravidez.

Perguntas frequentes sobre o CBD e a gravidez

Posso tomar óleo de CBD durante a gravidez?

Dada a falta de provas conclusivas, não se recomenda a utilização de óleo de CBD ou de outros produtos canabinóides durante a gravidez sem consultar um profissional de saúde.

O que acontece se eu consumir ou fumar marijuana e estiver grávida?

Quanto à questão de saber o que aconteceria se fumasse ou consumisse canábis durante a gravidez, por tudo o que já foi referido, não é aconselhável. Embora não seja possível dizer com certeza quais podem ser as consequências (faltam estudos), com os dados actuais, o mais prudente é evitar o consumo de cannabis.

A marijuana contém CBD e THC; este último é psicoativo e tem possíveis efeitos nocivos no desenvolvimento fetal. Um estudo concluiu que as crianças nascidas de mães que consumiram marijuana (com THC e CBD) durante a gravidez tinham dificuldades de processamento visual e menor capacidade de atenção (8).

E se eu consumir canábis e estiver a amamentar?

É aconselhável evitar o consumo de cannabis, marijuana ou THC (tetrahidrocanabinol) durante a gravidez, mas também durante a amamentação, porque o THC e outros canabinóides são excretados através do leite materno (1).

Como resultado da amamentação com vestígios de THC, o sistema endocanabinóide do bebé é estimulado, o que pode alterar os processos naturais de desenvolvimento e interferir com a formação de ligações neuronais, resultando numa diminuição do desenvolvimento motor dos bebés (2).

O risco de consumo de marijuana durante a gravidez pode ser minimizado?

A abstenção do consumo de marijuana e de produtos à base de cannabis durante a gravidez e a amamentação é atualmente a atitude mais segura, tendo em conta as incógnitas. Embora seja tentador procurar alternativas naturais como o óleo de CBD para os sintomas relacionados com a gravidez, a falta de investigação exaustiva torna difícil recomendar uma dosagem segura.

Até que sejam realizados estudos mais conclusivos, é aconselhável ter cuidado e não utilizar CBD ou produtos de canábis durante a gravidez e a amamentação. É igualmente aconselhável consultar um profissional antes de utilizar medicamentos, plantas ou suplementos durante esta fase. Em caso de desconforto, recomendamos que consulte um profissional.

Em conclusão…

A utilização de CBD não é recomendada durante a gravidez e o aleitamento. Em caso de desconforto ou de sintomas que queira tratar durante a gravidez, aconselhamo-la a procurar aconselhamento profissional e a evitar a utilização de substâncias externas como o CBD.

Os produtos Cannactiva não devem ser utilizados durante a gravidez e o aleitamento. Também não devem ser utilizados em bebés e os produtos com CBD devem ser armazenados fora do alcance das crianças. Se tiver dúvidas, consulte o seu médico antes de utilizar o CBD.

Este é um post informativo, baseado em pesquisas em andamento, e não pode e não tem a intenção de diagnosticar, prevenir, tratar ou curar qualquer doença ou sintoma. O seu conteúdo pode complementar, mas nunca substituir, o diagnóstico ou o tratamento de qualquer doença ou sintoma. Os produtos Cannactiva não são medicamentos e destinam-se a uso externo.

Referencias
  1. Crowley, H. R., Goyal, N. K., & Chung, E. K. (2022). Marijuana e aleitamento materno: um inquérito piloto às mães. Hospital pediatrics, 12(7), e255-e260. https://doi.org/10.1542/hpeds.2021-006420
  2. Astley, S. J., & Little, R. E. (1990). Consumo materno de marijuana durante a lactação e desenvolvimento infantil ao fim de um ano. Neurotoxicologia e teratologia, 12(2), 161-168. https://doi.org/10.1016/0892-0362(90)90129-z
  3. Fride, E., Gobshtis, N., Dahan, H., Weller, A., Giuffrida, A., & Ben-Shabat, S. (2009). O sistema endocanabinóide durante o desenvolvimento: ênfase em eventos perinatais e efeitos retardados. Vitamins and hormones, 81, 139-158. https://doi.org/10.1016/S0083-6729(09)81006-6
  4. Solinas, M., Massi, P., Cantelmo, A. R., Cattaneo, M. G., Cammarota, R., Bartolini, D., Cinquina, V., Valenti, M., Vicentini, L. M., Noonan, D. M., Albini, A., & Parolaro, D. (2012). Cannabidiol inhibits angiogenesis by multiple mechanisms. British journal of pharmacology, 167(6), 1218-1231. https://doi.org/10.1111/j.1476-5381.2012.02050.x
  5. Feinshtein, V., Erez, O., Ben-Zvi, Z., Eshkoli, T., Sheizaf, B., Sheiner, E., & Holcberg, G. (2013). O canabidiol aumenta a permeabilidade dos xenobióticos através da barreira placentária humana por inibição direta da proteína de resistência do cancro da mama: um estudo ex vivo. Jornal americano de obstetrícia e ginecologia, 209(6), 573.e1-573.e15. https://doi.org/10.1016/j.ajog.2013.08.005
  6. Dong, C., Chen, J., Harrington, A., Vinod, K. Y., Hegde, M. L., & Hegde, V. L. (2019). Exposição a canabinóides durante a gravidez e seu impacto na função imunitária. Ciências da vida celulares e moleculares: CMLS, 76(4), 729-743. https://doi.org/10.1007/s00018-018-2955-0
  7. Sarrafpour, S., Urits, I., Powell, J., Nguyen, D., Callan, J., Orhurhu, V., Simopoulos, T., Viswanath, O., Kaye, A. D., Kaye, R. J., Cornett, E. M., & Yazdi, C. (2020). Considerações e implicações do uso de canabidiol durante a gravidez. Relatórios atuais de dor e dor de cabeça, 24(7), 38. https://doi.org/10.1007/s11916-020-00872-w
  8. Fried, P. A., & Smith, A. M. (2001). Uma revisão da literatura sobre as consequências da exposição pré-natal à marijuana. Um tema emergente de um défice em aspectos da função executiva. Neurotoxicologia e teratologia, 23(1), 1-11. https://doi.org/10.1016/s0892-0362(00)00119-7

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