Dosis de CBD para el Dolor: Investigación Actual

A la vez que crece la popularidad de los productos con cannabidiol, existen cada vez más dudas acerca de la dosis de CBD óptima y la eficacia de los aceites de CBD para el dolor.

Hoy en el blog de Cannactiva resolvemos las principales dudas sobre este tema, de la mano de Masha Burelo, investigadora en cannabis y doctoranda, en base a las investigaciones actuales. Conoce exactamente qué tipos de productos de CBD son efectivos para el dolor y en qué dosis.

Nota: Este es un artículo informativo y no tiene como objetivo prevenir, diagnosticar o tratar ninguna enfermedad. Consulta a tu médico antes de usar CBD.

¿Qué es el CBD? 

El CBD o cannabidiol es un componente procedente del cannabis no psicoactivo, que está siendo estudiado por sus propiedades analgésicas, antiinflamatorias y ansiolíticas, útiles en el tratamiento de varias afecciones que cursan con dolor, especialmente dolor crónico. 

A diferencia de la marihuana, el CBD no produce efectos euforizantes o de “subidón”, porque carece del compuesto embriagante THC. 

Cómo actúa el CBD para el dolor

El CBD puede ayudar a aliviar varios tipos de dolor gracias a que reduce la inflamación y aumenta los niveles de sustancias naturales de nuestro cuerpo que ayudan a disminuir la sensación de dolor como la anandamida (8). Esto lo hace particularmente útil para aquellos padecimientos donde el dolor cursa con inflamación. 

¿Qué dosis de CBD se utiliza para tratar el dolor?

La dosis óptima de CBD se ve influenciada por diversos factores, como el tipo de dolor, la química individual del cuerpo y el peso. 

Determinar la dosis adecuada de CBD para el manejo del dolor puede ser complejo, ya que no existe una cantidad de CBD que funcione para todo el mundo igual.

Aunque la investigación científica ha comenzado a ofrecer cierta orientación, es importante recordar que la cantidad de gotas de de CBD que funciona mejor puede variar considerablemente de una persona a otra. Por ello, es esencial que consultes con tu médico antes de utilizar CBD para el dolor. 

Guía Rápida: Cómo Usar CBD para el Dolor 

Seguridad y efectos adversos del CBD

El CBD generalmente se considera seguro y se reportan pocos y menores efectos secundarios. 

Los posibles efectos secundarios incluyen somnolencia, sequedad de boca y malestar gastrointestinal como el dolor abdominal y la diarrea leve (4). Sin embargo, estos suelen ser leves y temporales. Si bien dosis más altas de CBD pueden ofrecer un alivio del dolor más significativo, también conllevan un mayor riesgo de efectos adversos. Es crucial equilibrar la necesidad de un manejo eficaz del dolor con el potencial de efectos secundarios del CBD. 

Además, el CBD puede interactuar con ciertos medicamentos. Es importante consultar a un profesional de la salud antes de comenzar a consumir CBD, especialmente si está tomando medicamentos.

Combinación de THC, CBD y otros cannabinoides

Además de la dosis, otra consideración a tener en cuenta al utilizar CBD para el dolor es su posible combinación con el THC o tetrahidrocannabinol. El THC es uno fitocannabinoide que se encuentra en mayor cantidad en la planta del cannabis y cuyo efecto psicoactivo es responsable de los efectos psicoactivos de la marihuana.

Muchos estudios clínicos que han demostrado la efectividad del CBD para el dolor, han observado una mayor efectividad cuando el CBD es administrado en combinación con dosis de THC. 

Si bien algunos estudios sugieren que el CBD es un compuesto natural bien tolerado para inducir analgesia, se ha demostrado que el uso combinado de CBD y THC produce un alivio del dolor con dosis más bajas de ambos compuestos, y con mínimos efectos psicoactivos. La reducción de los efectos psicoactivos es un efecto que tiene el CBD, ya que el CBD disminuye el “subidón” del THC.

Además, el tipo de aceite de CBD (de espectro completo, de amplio espectro o aislado) también puede afectar su eficacia. El aceite de CBD de espectro completo, que incluye cannabinoides menores y terpenos, puede proporcionar un mayor alivio del dolor debido al efecto sinérgico entre los distintos compuestos naturales hallados en la planta.

Muchos estudios sugieren dividir la dosis total de CBD en varias tomas para mejorar la absorción y minimizar efectos secundarios. La frecuencia varía según la dosis y el objetivo terapéutico.

En la mayoría de estudios, se han utilizado con eficacia dosis bajas de CBD una vez al día. Mientras que las dosis altas de CBD suelen dividirse en dos o hasta tres veces al día. 

La división de la dosis durante el día ayuda a reducir los eventos adversos y mantener una concentración de CBD constante durante el día.

Preguntas frecuentes sobre el uso de CBD para el dolor

Investigación científica: Dosificación y eficacia demostrada del CBD

Las investigaciones científicas han estudiado diferentes rangos de dosis efectivas: bajas, moderadas y altas. La eficacia de cada dosis varía según el tipo de dolor y la respuesta individual, destacando algunas dosis clave observadas en la investigación.

Dosis bajas de CBD (menos de 150 mg/día)

Estudios indican que dosis bajas de cannabidiol pueden ser efectivas para ciertos tipos de dolor. Por ejemplo, el CBD en dosis bajas ha mostrado beneficios para el dolor crónico y mejora la salud mental, manteniendo buena tolerabilidad y seguridad (1).

Dosis moderadas de CBD (150-500 mg/día)

Dosis moderadas de CBD también han mostrado aliviar el dolor agudo y algunos tipos de dolor neuropático. 

Este rango se ha investigado en ensayos clínicos, tanto en dosis únicas, es decir, en una sola dosis de CBD vía oral para aliviar el dolor (2); como en tratamientos de hasta 8 semanas, dos veces al día, para proteger el sistema nervioso y ayudar en algunos tipos de dolor neuropático, mejorando su efectividad cuando se asocia con THC (1, 3).

Un estudio demostró que el CBD puede aliviar hasta un 70% del dolor dental en caso de una emergencia cuando se administra una sola dosis de 20 mg/kg de peso corporal. Esta dosis de CBD no solo puede ser efectiva, sino que mantiene un perfil de seguridad adecuado ya que no se han observado efectos adversos significativos (4).

Dosis altas de CBD (500-1500 mg/día)

Altas cantidades de CBD generalmente se usan en entornos clínicos para el dolor intenso o resistente a otros tratamientos. 

Dosis de 600 mg al día se han utilizado con éxito en conjunto con paracetamol durante 8 semanas para obtener un efecto analgésico en la osteoartritis (5). Por otro lado, se ha llegado a postular que dosis mayores a los 1000 mg (1 gr de CBD) podrían ser efectivas para tratar el dolor, y aunque se ha observado que se pueden tolerar dosis de CBD de hasta 1500 mg/día (6), puede causar estrés en el hígado que resulta en la elevación de las enzimas hepáticas (7). Véanse los efectos del CBD en el hígado.

Conclusión

Es esencial equilibrar la necesidad de un manejo efectivo del dolor con el potencial de efectos secundarios y las posibles interacciones con otros medicamentos. Aunque el CBD puede ser un compuesto natural y bien tolerado con propiedades analgésicas, su uso a largo plazo y las interacciones medicamentosas deben ser consideradas cuidadosamente.

En conclusión, no existe una dosis estándar de CBD para alivio del dolor, lo que tenemos, son ejemplos de los caminos que se pueden tomar. Encontrar la dosis correcta de CBD para el dolor es un proceso individualizado. Se recomienda empezar con dosis bajas e ir ajustando según la respuesta y necesidades de cada persona, siempre bajo la supervisión de un médico.

Nota: Este es un artículo informativo y no tiene como objetivo prevenir, diagnosticar o tratar ninguna enfermedad. Su contenido puede complementar, pero nunca debe reemplazar, ningún diagnóstico o tratamiento de cualquier enfermedad o síntoma. Los productos de Cannactiva no son medicamentos y están destinados a uso externo. Cannactiva no se hace responsable del uso indebido de estas informaciones. Ten en cuenta que pueden existir nuevas evidencias científicas desde la fecha de publicación. Por todo ello, consulta a tu médico antes de usar CBD.

Referencias

1. Henson, J. D., Vitetta, L., & Hall, S. (2022). Tetrahydrocannabinol and cannabidiol medicines for chronic pain and mental health conditions. Inflammopharmacology, 30(4), 1167–1178. https://doi.org/10.1007/s10787-022-01020-z
2. Arout, C. A., Haney, M., Herrmann, E. S., Bedi, G., & Cooper, Z. D. (2022). A placebo-controlled investigation of the analgesic effects, abuse liability, safety and tolerability of a range of oral cannabidiol doses in healthy humans. British journal of clinical pharmacology, 88(1), 347–355. https://doi.org/10.1111/bcp.14973
3. Nielsen, S. W., Hasselsteen, S. D., Dominiak, H. S. H., Labudovic, D., Reiter, L., Dalton, S. O., & Herrstedt, J. (2022). Oral cannabidiol for prevention of acute and transient chemotherapy-induced peripheral neuropathy. Supportive care in cancer : official journal of the Multinational Association of Supportive Care in Cancer, 30(11), 9441–9451. https://doi.org/10.1007/s00520-022-07312-y
4. Chrepa, V., Villasenor, S., Mauney, A., Kotsakis, G., & Macpherson, L. (2023). Cannabidiol as an Alternative Analgesic for Acute Dental Pain. Journal of dental research, 220345231200814. Advance online publication. https://doi.org/10.1177/00220345231200814
5. Pramhas, S., Thalhammer, T., Terner, S., Pickelsberger, D., Gleiss, A., Sator, S., & Kress, H. G. (2023). Oral cannabidiol (CBD) as add-on to paracetamol for painful chronic osteoarthritis of the knee: a randomized, double-blind, placebo-controlled clinical trial. The Lancet regional health. Europe, 35, 100777. https://doi.org/10.1016/j.lanepe.2023.100777
6. Iffland, K., & Grotenhermen, F. (2017). An Update on Safety and Side Effects of Cannabidiol: A Review of Clinical Data and Relevant Animal Studies. Cannabis and cannabinoid research, 2(1), 139–154. https://doi.org/10.1089/can.2016.0034
7. Watkins, P. B., Church, R. J., Li, J., & Knappertz, V. (2021). Cannabidiol and Abnormal Liver Chemistries in Healthy Adults: Results of a Phase I Clinical Trial. Clinical pharmacology and therapeutics, 109(5), 1224–1231. https://doi.org/10.1002/cpt.2071
8. Barnes, R. C., Banjara, S., McHann, M. C., Almodovar, S., Henderson-Redmond, A. N., Morgan, D. J., Castro-Piedras, I., & Guindon, J. (2024). Assessing Dose- and Sex-Dependent Antinociceptive Effects of Cannabidiol and Amitriptyline, Alone and in Combination, and Exploring Mechanism of Action Involving Serotonin 1A Receptors. The Journal of pharmacology and experimental therapeutics, 388(2), 655–669. https://doi.org/10.1124/jpet.123.001855
9. Frane, N., Stapleton, E., Iturriaga, C., Ganz, M., Rasquinha, V., & Duarte, R. (2022). Cannabidiol as a treatment for arthritis and joint pain: an exploratory cross-sectional study. Journal of cannabis research, 4(1), 47. https://doi.org/10.1186/s42238-022-00154-9