Olio di CBD e Sintrom: il CBD influisce sulla coagulazione?

Il olio di CBD ha conquistato il mondo del benessere, ma è adatto a tutti? Esistono controindicazioni? Queste sono alcune delle domande che gli utenti possono avere. Oggi ci occupiamo di stabilire se il CBD si combina bene con i farmaci anticoagulanti, in particolare Sintrom (acenocumarolo) e Warfarin. Il CBD può influenzare la coagulazione e l’effetto di questi farmaci? Risponderemo a queste domande, sulla base di ciò che è noto, secondo la ricerca scientifica attuale.

Nota: questo è un articolo informativo e non intende prevenire, diagnosticare o trattare alcuna malattia. Il suo contenuto può integrare, ma mai sostituire, la diagnosi o il trattamento di qualsiasi malattia o sintomo. I prodotti Cannactiva non sono farmaci e sono destinati all’uso esterno. Consultare il proprio medico prima di utilizzare il CBD.

Il CBD può influire sulla coagulazione?

Sì, il cannabidiolo o CBD può influenzare la coagulazione. Studi preclinici hanno dimostrato che il cannabidiolo influisce sull’aggregazione piastrinica. Sebbene non sia stato dimostrato che i suoi effetti abbiano controindicazioni se usato da solo o in persone sane, è necessario prestare cautela nell’assumere il CBD per via orale in caso di malattia o se si assumono altri farmaci.

¿Cómo afecta el CBD a los anticoagulantes?

El CBD tiene el potencial de aumentar los niveles en sangre de ciertos medicamentos, como los anticoagulantes, al inhibir las enzimas hepáticas que metabolizan estos fármacos. Esto podría potenciar sus efectos y aumentar el riesgo de hemorragia.

¿Puedo tomar CBD si estoy tomando Sintrom? 

Mezclar CBD y anticoagulantes podría potenciar el efecto de los anticoagulantes como el Sintrom, aumentando el riesgo de hemorragia. Por tanto, este punto debe ser valorado por el médico facultativo. Podría ser necesario ajustar las dosis del Sintrom o del CBD.

¿Puedo tomar CBD si estoy tomando Warfarina? 

En algunos casos clínicos se han observado complicaciones con el uso concomitante de productos de cannabis y anticoagulantes como la Warfarina. Se recomienda que, de ser necesario el uso simultáneo, se realice bajo estricta vigilancia médica. 

¿Se conocen contraindicaciones entre CBD y anticoagulantes?

Si, hay casos clínicos reportados donde el uso concomitante de CBD y anticoagulantes disminuye el tiempo de coagulación por debajo del margen terapéutico. Esto es observado con otros cannabinoides también, por lo tanto, se deben tomar precauciones en el uso terapéutico de cannabis medicinal y medicamentos anticoagulantes.

¿Es seguro el uso de CBD? 

Si. El CBD tiene una amplia gama de beneficios potenciales, pero no está exento de complejidades, especialmente cuando se combina con ciertos medicamentos. Te lo contamos más extensamente a continuación. 

Olio di CBD e farmaci anticoagulanti

Cosa sono gli anticoagulanti?

Gli anticoagulanti sono farmaci che “diluiscono” il sangue, cioè impediscono che il sangue si coaguli troppo rapidamente, garantendo un flusso regolare attraverso le vene e le arterie.

Vengono somministrati per prevenire la formazione di trombi e gravi complicazioni, come attacchi cardiaci o ictus. Tuttavia, la sua azione richiede un attento monitoraggio per evitare emorragie.

Come funzionano gli anticoagulanti e come vengono metabolizzati?

Gli anticoagulanti sono metabolizzati nel fegato e agiscono colpendo specifiche proteine del sangue, coinvolte nei processi di coagulazione.

Sintrom, il cui principio attivo è l’acenocumarolo, è un anticoagulante ampiamente utilizzato che agisce come antagonista della vitamina K. È un attore chiave nella cascata della coagulazione.

Come Sintrom, anche il Warfarin è un anticoagulante che interferisce con la vitamina K.

Sul mercato sono presenti altri anticoagulanti indipendenti da questa vitamina, tra cui eparina, enoxaparina (Lovenox), dabigatran (Pradaxa) e rivaroxaban (Xarelto).

Il CBD e la sua influenza sull’effetto dei farmaci anticoagulanti

Il CBD viene metabolizzato nel fegato e può influenzare la funzione di alcuni enzimi epatici. Questo è fondamentale perché questi stessi enzimi metabolizzano anche molti altri farmaci, compresi gli anticoagulanti.

Quando il CBD inibisce questi enzimi nel fegato, può portare a un aumento dei livelli di altre droghe nel sangue. Questo aspetto è preoccupante per i farmaci che hanno un indice terapeutico ristretto, per i quali una quantità eccessiva o insufficiente può essere problematica.

Farmaci anticoagulanti e olio di CBD: possibili interazioni

Possibili effetti del CBD sulla coagulazione

La coagulazione è il processo attraverso il quale il sangue forma coaguli per arrestare l’emorragia. Comporta una serie di reazioni chimiche che portano alla formazione di una massa solida (coagulo) dal sangue liquido. Questo processo coinvolge la vitamina K e avviene attraverso l’aggregazione delle piastrine, la formazione di filamenti di fibrina, con l’aiuto della trombina, e l’attivazione di altre proteine nel sangue. La coagulazione è fondamentale per la guarigione delle ferite e la prevenzione di emorragie eccessive.

Negli studi preclinici è stato dimostrato che i cannabinoidi influenzano la coagulazione. Il CBD non influisce sull’attività della trombina quanto il cannabinolo (CBN) e il tetraidrocannabinolo (THC). Tuttavia, il CBD può interrompere l’aggregazione piastrinica (1).

Studi scientifici sull’uomo su CBD e coagulazione

Studi scientifici hanno studiato gli effetti del CBD sulla coagulazione in modelli preclinici. È stato osservato che il CBD può interferire con l’aggregazione piastrinica (1).

Non esistono studi sull’effetto antiaggregante del CBD nell’uomo, a causa della difficoltà di rispettare le norme etiche quando il rischio di emorragia aumenta.

Esistono casi clinici in cui è stato monitorato l’uso di CBD e anticoagulanti in combinazione. In questi casi clinici è stata osservata una significativa diminuzione della coagulazione, per cui il tempo di coagulazione dell’International Normalised Ratio (INR) deve essere monitorato all’inizio del trattamento e durante il dosaggio dei cannabinoidi (2).

Esistono altre segnalazioni aneddotiche che suggeriscono possibili interazioni tra CBD e anticoagulanti. Ma la maggior parte degli studi si concentra sugli effetti del THC, il composto psicoattivo della marijuana, sulla coagulazione.

Dati preliminari suggeriscono che alte dosi di THC possono influenzare la funzione piastrinica, ma gli studi completi sull’uomo sono limitati (3).

Rischi dell’assunzione di CBD con farmaci anticoagulanti

La preoccupazione principale dell’uso contemporaneo di CBD e anticoagulanti è il rischio di un’anticoagulazione eccessiva. Se il CBD aumenta la concentrazione plasmatica dell’anticoagulante, può verificarsi un aumento del rischio di eventi emorragici.

Raccomandazioni per chi assume anticoagulanti e desidera consumare CBD

Prima di associare il CBD agli anticoagulanti, è essenziale consultare un professionista della salute. È fondamentale monitorare le persone che ricevono prodotti a base di cannabis e anticoagulanti contemporaneamente con esami di laboratorio.

Può essere necessario monitorare i livelli di anticoagulazione, attraverso la valutazione dell’International Normalised Ratio (INR), quando si introduce o si modifica la CBD. È quindi essenziale un attento monitoraggio dei livelli dei farmaci e dei loro effetti.

Nota: questo è un articolo informativo e non intende prevenire, diagnosticare o trattare alcuna malattia. Il suo contenuto può integrare, ma mai sostituire, la diagnosi o il trattamento di qualsiasi malattia o sintomo. I prodotti Cannactiva non sono farmaci e sono destinati all’uso esterno. Consultare il proprio medico prima di utilizzare il CBD.

Fuentes
  1. Khayat, W. e Lehmann, C. (2022). Il sistema endocannabinoide: un potenziale bersaglio terapeutico per le coagulopatie. Metaboliti, 12(6), 541. https://doi.org/10.3390/metabo12060541
  2. Grayson, L., Vines, B., Nichol, K., Szaflarski, J. P., & UAB CBD Program (2017). Un’interazione tra warfarin e cannabidiolo, un rapporto di caso. Casi di epilessia e comportamento, 9, 10-11. https://doi.org/10.1016/j.ebcr.2017.10.001
  3. Damkier, P., Lassen, D., Christensen, M. M. H., Madsen, K. G., Hellfritzsch, M., & Pottegård, A. (2019). Interazione tra warfarin e cannabis. Farmacologia e tossicologia di base e clinica, 124(1), 28-31. https://doi.org/10.1111/bcpt.13152

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