Propriedades medicinais do THC

A planta da canábis é utilizada como agente medicinal há séculos. A cannabis produz centenas de compostos, incluindo o tetrahidrocanabinol (THC). O THC, a substância psicoactiva da canábis, foi demonizado pela sociedade durante gerações. No entanto, com uma utilização adequada, pode ser um excelente tratamento para algumas condições médicas.

Hoje, no blogue Cannactiva, revemos as propriedades benéficas que o THC tem demonstrado de acordo com as últimas investigações científicas. Nota: Este é um artigo informativo e não se destina a prevenir, diagnosticar ou tratar qualquer doença.

História da canábis medicinal

A utilização medicinal da canábis tem raízes antigas, que remontam ao seu cultivo na China por volta de 4000 a.C., onde era utilizada para tratar uma variedade de doenças. A partir daí, espalhou-se pela Índia, Médio Oriente, África e Europa. No entanto, a utilização medicinal da canábis diminuiu no século XX devido às políticas proibicionistas, às restrições legais e à variabilidade dos seus efeitos.

No entanto, a descoberta do sistema endocanabinóide nos anos 90 renovou o interesse científico pela planta da canábis. Atualmente, a canábis medicinal é legal em muitas regiões, apoiada por provas científicas crescentes.

Usos medicinais do THC apoiados pela investigação científica

Gestão da dor crónica

A utilização da canábis para aliviar a dor crónica é a principal razão invocada pelos pacientes que procuram tratamento médico com esta planta.

Estudos demonstraram que uma grande maioria dos doentes com cartões de marijuana medicinal a utilizam para tratar a dor grave (5) e há indicações de que muitos estão a substituir os opiáceos pela cannabis, reduzindo significativamente a utilização destes analgésicos convencionais (6).

Embora os ensaios clínicos sugiram que os canabinóides vegetais podem aliviar a dor (7, 8), a investigação sobre a eficácia, a dosagem, os métodos de administração e os efeitos secundários dos produtos de canábis disponíveis no mercado continua a ser insuficiente.

Perturbações do sono

O THC pode ajudar no tratamento de perturbações do sono de curta duração, especialmente em pessoas com insónia e outras perturbações relacionadas com o sono secundárias a outras condições médicas, como a dor (20).

Ao ligar-se aos receptores canabinóides no cérebro, o THC pode influenciar a libertação de neurotransmissores que promovem a sonolência e reduzem a vigília, facilitando assim um sono melhor quando utilizado por curtos períodos de tempo, uma vez que pode afetar a qualidade do sono a longo prazo (20).

Antiemético

Os medicamentos de quimioterapia provocam frequentemente náuseas e vómitos como efeitos secundários. Vários tipos de medicamentos, incluindo os canabinóides nabilona e dronabinol, foram aprovados para tratar estes sintomas desde 1985 (1).

Estes medicamentos orais demonstraram ser eficazes no controlo das náuseas e dos vómitos induzidos pela quimioterapia, comparáveis aos tratamentos tradicionais e superiores a um placebo (2, 3), o que foi igualmente comprovado para o THC em combinação com o CBD (4). Além disso, os efeitos do canabidiol (CBD) não foram estudados neste contexto, o que constitui uma necessidade expressa pelos pacientes que desejam evitar os efeitos psicoactivos do THC. A investigação neste domínio poderá ser importante no futuro.

Estimulação do apetite

O THC pode aumentar a ingestão de alimentos para evitar a perda de peso observada em algumas doenças, como o cancro ou o VIH/SIDA (9-12).

Pequenos estudos indicaram que a cannabis aumenta o apetite e a ingestão calórica, principalmente através do aumento do consumo de snacks (13). Embora isto possa dever-se ao efeito sinérgico de muitos dos componentes da marijuana e não necessariamente ao THC em si, continua a ser uma boa opção como paliativo para o cancro.

Reduzir a espasticidade na esclerose múltipla (EM) ou na lesão da espinal medula

A espasticidade, causada por lesões dos neurónios motores superiores, manifesta-se por contracções musculares involuntárias e afecta pessoas com doenças neurológicas crónicas, como a esclerose múltipla (EM) e a paraplegia devida a lesões da espinal medula (14). Alguns doentes com EM consomem canábis para aliviar os sintomas, e há estudos que sugerem que certos extractos orais de THC podem reduzir ligeiramente a espasticidade, tal como é percebida pelos doentes, embora não tenham demonstrado consistentemente melhorias nas avaliações médicas (8, 15).

Síndrome de Tourette

A síndrome de Tourette é uma doença neurológica que provoca movimentos ou sons involuntários chamados “tiques”. Embora não haja cura, estudos com THC mostraram uma melhoria na gravidade dos tiques (8, 16, 17).

Não foi demonstrada uma ligação clara entre a síndrome e os mecanismos da canábis, embora alguns relatórios sugiram que esta pode reduzir os tiques devido aos seus efeitos de redução da ansiedade.

Doença de Parkinson

Foi demonstrado que a canábis medicinal melhora os tremores resultantes do Parkinsonismo , tal como relatado por dois grupos de investigação (17, 19). No entanto, não parece ajudar nos movimentos involuntários induzidos pela levodopa (17), que é o principal tratamento da doença de Parkinson.

Glaucoma

O glaucoma é uma das principais causas de cegueira e caracteriza-se por danos no nervo ótico devido a uma pressão ocular elevada. Os tratamentos centram-se na redução desta pressão.

Alguns estudos sugerem que a marijuana pode baixar a pressão ocular, mas apenas temporariamente (18). Embora um tratamento adequado na redução da pressão intraocular deva oferecer efeitos sustentados, dado que o THC gera tolerância em algum momento e a escalada da dose implica mais efeitos psicoactivos para os pacientes, não é considerada a melhor alternativa.

Conclusão

O THC tem um potencial terapêutico significativo, nomeadamente no tratamento dos sintomas de doenças crónicas e de certos problemas de saúde. No entanto, a sua utilização deve ser gerida por um profissional de saúde para minimizar os riscos, especialmente tendo em conta as variações individuais na resposta aos tratamentos à base de canábis. Embora a investigação sobre a utilização da marijuana para fins medicinais ainda esteja em curso, os dois principais inconvenientes da sua utilização são o desenvolvimento de tolerância e o efeito psicoativo.

Nota: Este é um artigo informativo e não se destina a prevenir, diagnosticar ou tratar qualquer doença. O seu conteúdo pode complementar, mas nunca deve substituir, o diagnóstico ou o tratamento de qualquer doença ou sintoma. Os produtos Cannactiva não são medicamentos e destinam-se a uso externo. Podem surgir novas provas científicas relevantes após a data de publicação. Consulta o teu médico antes de utilizares o CBD. A abordagem terapêutica deve ser sempre personalizada e dependerá da avaliação profissional.

Referências

1. Grotenhermen, F., & Müller-Vahl, K. (2012). O potencial terapêutico da canábis e dos canabinóides. Deutsches Arzteblatt international, 109(29-30), 495-501. https://doi.org/10.3238/arztebl.2012.0495
2. Phillips, R. S., Friend, A. J., Gibson, F., Houghton, E., Gopaul, S., Craig, J. V., & Pizer, B. (2016). Medicação antiemética para prevenção e tratamento de náuseas e vómitos induzidos por quimioterapia na infância. Base de dados Cochrane de revisões sistemáticas, 2(2), CD007786. https://doi.org/10.1002/14651858.CD007786.pub3
3. Smith, L. A., Azariah, F., Lavender, V. T., Stoner, N. S., & Bettiol, S. (2015). Canabinóides para náuseas e vómitos em adultos com cancro a receber quimioterapia. Base de dados Cochrane de revisões sistemáticas, 2015(11), CD009464. https://doi.org/10.1002/14651858.CD009464.pub2
4. Grimison, P., Mersiades, A., Kirby, A., Lintzeris, N., Morton, R., Haber, P., Olver, I., Walsh, A., McGregor, I., Cheung, Y., Tognela, A., Hahn, C., Briscoe, K., Aghmesheh, M., Fox, P., Abdi, E., Clarke, S., Della-Fiorentina, S., Shannon, J., Gedye, C., … Stockler, M. (2020). Extrato oral de canábis THC:CBD para náuseas e vómitos induzidos por quimioterapia refractária: um ensaio cruzado de fase II, aleatório, controlado por placebo. Annals of oncology : official journal of the European Society for Medical Oncology, 31(11), 1553-1560. https://doi. org/10.1016/j.annonc.2020.07.020
5. Light MK, Orens A, Lewandowski B, Pickton T. (2014). Tamanho do mercado e demanda por maconha no Colorado. O Grupo de Política da Marijuana.
6. Boehnke, K. F., Litinas, E., & Clauw, D. J. (2016). Medical Cannabis Use Is Associated With Decreased Opiate Medication Use in a Retrospective Cross-Sectional Survey of Patients With Chronic Pain. The journal of pain, 17(6), 739-744. https://doi.org/10.1016/j.jpain.2016.03.002
7. Andreae, M. H., Carter, G. M., Shaparin, N., Suslov, K., Ellis, R. J., Ware, M. A., Abrams, D. I., Prasad, H., Wilsey, B., Indyk, D., Johnson, M., & Sacks, H. S. (2015). Inhaled Cannabis for Chronic Neuropathic Pain: A Meta-analysis of Individual Patient Data. The journal of pain, 16(12), 1221-1232. https://doi.org/10.1016/j.jpain.2015.07.009
8. Whiting, P. F., Wolff, R. F., Deshpande, S., Di Nisio, M., Duffy, S., Hernandez, A. V., Keurentjes, J. C., Lang, S., Misso, K., Ryder, S., Schmidlkofer, S., Westwood, M., & Kleijnen, J. (2015). Cannabinoids for Medical Use: A Systematic Review and Meta-analysis. JAMA, 313(24), 2456-2473. https://doi.org/10.1001/jama.2015.6358
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10. Foltin, R. W., Fischman, M. W., & Byrne, M. F. (1988). Efeitos da marijuana fumada na ingestão de alimentos e no peso corporal de seres humanos que vivem num laboratório residencial. Appetite, 11(1), 1-14. https://doi.org/10.1016/s0195-6663(88)80017-5
11. Abel E. L. (1975). Cannabis: efeitos sobre a fome e a sede. Behavioral biology, 15(3), 255-281. https://doi.org/10.1016/s0091-6773(75)91684-3
12. Mattes, R. D., Engelman, K., Shaw, L. M., & Elsohly, M. A. (1994). Os canabinóides e a estimulação do apetite. Pharmacology, biochemistry, and behavior, 49(1), 187-195. https://doi.org/10.1016/0091-3057(94)90475-8
13. Kirkham T. C. (2009). Os canabinóides e o apetite: desejo e prazer alimentar. International review of psychiatry (Abingdon, Inglaterra), 21(2), 163-171. https://doi. org/10.1080/09540260902782810
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