Kan CBD positief testen op drugs? We verduidelijken je twijfels

Het gebruik van CBD-producten om verschillende alledaagse problemen aan te pakken heeft de laatste tijd aan populariteit gewonnen. Van het reguleren van slaappatronen tot het verminderen van stress en het bijdragen aan pijnbestrijding, er komt steeds meer informatie beschikbaar over de eigenschappen van CBD.

Met de hausse in het online kopen van CBD rijst er een terugkerende vraag: Kan CBD worden gedetecteerd in drugstests? Deze vraag is vooral relevant in contexten zoals vergelijkende examens, veiligheidsprofessionals of drugstesten.

Wat is CBD en hoe komt het naar voren in drugstests?

Cannabidiol (CBD) is een natuurlijke verbinding die voorkomt in de cannabisplant(Cannabis sativa). In tegenstelling tot tetrahydrocannabinol (THC), de psychoactieve cannabinoïde in marihuana, wordt je van CBD niet high. Bovendien verschillen de twee verbindingen chemisch van elkaar.

Kortom, CBD test niet positief bij drugstesten op cannabis, omdat deze testen specifiek zoeken naar THC-metabolieten. Maar in werkelijkheid zijn de dingen iets complexer dan een positieve of negatieve uitkomst. Er zijn specifieke overwegingen en details die diepgaand behandeld moeten worden, zoals het THC-gehalte van sommige CBD-producten, de kenmerken van de gebruikte tests en farmacologische concepten zoals “afkappunt” of “fout-positieven”.

Bovendien zijn de bijzonderheden van een routinematige controle van het speekselverkeer anders dan die van anti-dopingtesten. In dit bericht behandelen we veelgestelde vragen over drugstesten met betrekking tot cannabis en CBD, om je duidelijke en nauwkeurige informatie over het onderwerp te geven.

Wat is een drugstest?

Een drugstest is een instrument dat wordt gebruikt om de aanwezigheid van psychoactieve stoffen in het lichaam vast te stellen. Over het algemeen detecteren de tests niet de drugs zelf, maar hun metabolieten.

Metabolieten van een geneesmiddel (of van een geneesmiddel in het algemeen) zijn de chemische verbindingen waarin stoffen worden afgebroken wanneer ze door het lichaam worden geëlimineerd. Er zijn dus tests beschikbaar voor verschillende drugs (cocaïne, cannabis, amfetaminen, MDMA…).

Onder welke omstandigheden worden drugstests gebruikt?

In principe en vanuit theoretisch oogpunt zijn drugstesten praktisch onnodig. Er zijn tests voor diabetes, voor zwangerschap of voor infectieziekten, omdat de proefpersoon/patiënt niet weet of hij/zij diabetes, zwanger of HIV-geïnfecteerd is. De eenvoudigste en meest effectieve manier om erachter te komen of iemand een bepaalde stof wel of niet heeft gebruikt, is door het hem te vragen.

Soms is de persoon niet in staat om deze informatie te geven omdat hij of zij bewusteloos of erg overstuur is. De indicatie voor drugstests is dus in de spoedeisende medische zorg.

In andere omstandigheden wil de persoon het druggebruik niet erkennen omwille van de mogelijke negatieve gevolgen die het met zich kan meebrengen: sanctie of verlies van werk, verkeersboetes, verbod om deel te nemen aan professionele sportactiviteiten… Dit aspect, dat soms betwistbaar is op ethisch vlak, is het aspect dat de meeste problemen en conflicten veroorzaakt rond drugstests.

Drugstests worden in zeer uiteenlopende contexten gebruikt: medische zorg, beheer van verkeersveiligheid (verkeerscontroles), sport (anti-dopingcontroles), gerechtelijke beoordeling… De technieken en procedures variëren sterk afhankelijk van het doel van de test en het toepassingsgebied.

Routinematige bloed- en urinetests, zoals gezondheids- en preoperatieve controles, omvatten dergelijke tests niet routinematig.

Welke soorten tests worden gebruikt om cannabisgebruik op te sporen?

Er zijn veel analytische procedures voor het detecteren van drugs in lichaamsvloeistoffen. Sommige zijn snel, goedkoop en gemakkelijk te gebruiken, zoals enzym-immunoassaytests (vergelijkbaar met de zwangerschapstests die verkrijgbaar zijn in de apotheek). Andere, zoals gaschromatografie, vereisen het gebruik van grote apparaten en gespecialiseerd personeel.

Over het algemeen zijn de meest voorkomende soorten tests:

  1. Urine: Detectie van cannabinoïden in urine is de gebruikelijke methode om recent of eerder drugsgebruik vast te stellen (meestal THC-metabolieten).
  2. Speeksel: Speekseltesten voor cannabis zijn snel en niet-invasief. Ze komen vaak voor bij verkeerscontroles en snelle tests. Ze zijn bedoeld om recent cannabisgebruik op te sporen, hoewel ze in de praktijk nog niet op grote schaal kunnen worden gebruikt vanwege problemen met de interpretatie van de resultaten (1).
  3. Zweet: Als iemand zweet, kunnen cannabismetabolieten vrijkomen via de zweetklieren. Deze pleisters of monsters worden geanalyseerd op de aanwezigheid van metabolieten van stoffen.

Anderen komen minder vaak voor:

  • Haar en nagels: Technisch gezien is het mogelijk om medicijnresten te detecteren die zich ophopen in het haar of de nagels, waardoor het mogelijk is om heel precies het gebruik van stoffen in de weken of maanden voorafgaand aan consumptie vast te stellen. Deze processen zijn echter buitengewoon duur en complex en zijn voorbehouden aan gerechtelijke of forensische procedures.
  • Bloed: Bloedtesten kunnen veel medicijnen in de bloedbaan detecteren, maar worden in de praktijk alleen gebruikt in klinische onderzoeken.

Detectie van cannabis in drugstests

Hoe werken cannabis drugstesten?

Alle tests die zijn ontworpen om de aanwezigheid van cannabis te detecteren, zoeken naar metabolieten van tetrahydrocannabinol, of THC, dat verantwoordelijk is voor de psychoactieve effecten van de stof. Met name THC-COOH (11-nor-9-carboxy-Δ9-Δ9-tetrahydrocannabinolzuur) en 11-OH-THC (11-hydroxy-Δ9-tetrahydrocannabinol) zijn twee van de meest gebruikte in zowel snelle speeksel- als urinetests (2).

De eerste apparaten die recent cannabisgebruik detecteren via uitgeademde lucht worden nu getest (3). Deze instrumenten zijn vergelijkbaar met de blaastests die worden gebruikt bij routinematige verkeerscontroles om rijden onder invloed op te sporen.

Een van de nadelen van cannabistesten is dat ze een kwalitatief resultaat geven (positief of negatief). Dit geeft geen informatie over de context, het consumptiepatroon, motivaties, overtuigingen en ervaringen en problemen van de gebruiker.

Wat is de gevoeligheid van drugstests?

De gevoeligheid van een drugstest verwijst naar het vermogen om echte positieven te detecteren. Met andere woorden, het meet het aandeel van mensen die daadwerkelijk een stof hebben gebruikt en die door de test correct positief worden bevonden. Een hoge gevoeligheid betekent dat de kans kleiner is dat de test vals-negatieven geeft, d.w.z. dat mensen die de stof in kwestie hebben gebruikt, worden gemist.

Drugstests detecteren de aanwezigheid van deze stoffen boven een bepaalde concentratie, die een afkappunt wordt genoemd. Monsters met concentraties op of boven dit punt worden als positief beschouwd, terwijl monsters met concentraties onder dit punt als negatief worden beschouwd. Daarom hangt de waarschijnlijkheid van een positieve test op cannabis niet alleen af van de gevoeligheid van de test, maar ook van het afkappunt dat in de test is ingesteld.

Het is echter belangrijk op te merken dat naarmate het afkappunt wordt verlaagd (d.w.z. tests die de aanwezigheid van drugs in lagere concentraties detecteren), het aantal fout-positieven waarschijnlijk toeneemt. Dit betekent dat sommige mensen positief kunnen testen op cannabis zonder de stof te hebben gebruikt. Dit kan te wijten zijn aan de aanwezigheid van andere factoren, zoals de invloed van geneesmiddelen, voedingssupplementen, interacties tussen geneesmiddelen of zelfs fouten in de monsterafname en verwerkingsprocedure, die kunnen bijdragen aan vals-positieve resultaten.

Veelgestelde vragen over cannabis, THC, CBD en drugstestresultaten

¿El CBD puede dar un falso positivo?

El CBD se elimina a través del organismo produciendo metabolitos propios, distintos a los del THC. Así, en principio sería imposible que el uso de CBD diera un resultado positivo en un test de cannabis. Hay estudios en humanos que así lo corroboran (4) teniendo en cuenta, eso sí, que se administre CBD puro.

¿El CBD se puede convertir en THC?

En 2007 surgió cierta controversia al publicarse un estudio en animales de experimentación que demostraba la conversión del CBD a THC en una solución de jugo gástrico artificial y sus efectos psicoactivos en ratones (5). Estos datos de investigación animal no se han visto confirmados en humanos, ni siquiera utilizando métodos ultrasensibles que detectan cantidades muy bajas de THC ( 6,7).

¿Los productos de CBD Full Spectrum pueden dar positivo por THC?

El verdadero problema surge porque muchos productos de CBD contienen cantidades variables de THC. Esto plantea dudas sobre si el consumo de CBD podría resultar en un resultado positivo en una prueba de drogas. En este sentido, podemos diferenciar dos situaciones:

Productos CBD elaborados de acuerdo a la Normativa Europea, como los de Cannactiva: Estos productos de CBD pueden tener un contenido residual en THC, un máximo del 0,2% de THC en la mayoría de los países europeos. Estos productos están sometidos a procesos de control para garantizar la adecuación a la normativa legal. En esta situación, un resultado positivo a cannabis es posible a nivel teórico, pero extraordinariamente improbable en la práctica. Haría falta vaporizar varios cientos de CBD Vape Pen o e-Liquid con CBD de espectro completo a la vez para conseguir niveles detectables. Ingerir un bote entero de aceite de CBD Full Spectrum del 10% de 10 ml, implicaría la introducción de un máximo de 2 mg de THC, cantidad que difícilmente produciría efectos psicoactivos y que tampoco sería detectable a través de la mayoría de los test disponibles.

Productos no regulados: Aquellos productos caseros o no sometidos a los controles de calidad que indica la normativa pueden contener una cantidad indeterminada de THC. Los resultados de análisis de este tipo de muestras procedentes de Internet han encontrado cantidades de hasta 6 mg/ml de THC en algunos productos (8). También se han descrito intoxicaciones por THC en niños que utilizaban aceite de CBD de origen indeterminado con intención terapéutica (9).

¿Las flores de CBD pueden dar positivo para test de drogas?

Las flores de cannabis ricas en CBD podrían dar un resultado positivo en un test de drogas, dependiendo de la presencia y concentración de THC en la flor. Aunque se cultivan con el propósito de tener altos niveles de CBD y bajos de THC, aún pueden contener este último, en concentraciones variadas según el tipo de cultivo y la genética de la semilla. En los productos legales de flores de CBD, las concentraciones de THC se mantienen en límites muy bajos (por ejemplo, del 0.3% de THC), pero aún así, el consumo habitual y/o en grandes cantidades, sumado a factores como el historial previo de consumo de cannabis y particularidades individuales, técnicamente es posible dar un resultado positivo en un test de drogas. Debemos recordarte que los productos de Cannactiva no están destinados al consumo.

¿Cosméticos con CBD y cremas de CBD pueden dar positivo? 

Como ya hemos señalado, es muy poco probable que el uso de productos de CBD, incluso con trazas de THC, den lugar a un falso positivo. La probabilidad de detectar cantidades significativas de THC en saliva u orina por el contacto con la piel de cosméticos o cremas es aún más remota. Para ello habría que asumir que el THC se absorbe en cantidad suficiente por la piel, alcanza la sangre y se elimina por la saliva o la orina. En circunstancias reales esto parece imposible (10).

Tampoco las pruebas en cabello parecen afectarse por el contacto con cannabinoides:  un estudio encontró que un champú francés comercializado como CBD contenía un 10% de THC. Tres personas se lavaron el cabello diariamente con este champú durante dos semanas y, posteriormente, se analizó su cabello sin encontrar rastros de THC, CBD o cannabinol (CBN) (11).

¿Es posible dar positivo en un test de cannabis sin haber fumado, pero habiendo estado en un entorno cargado de humo de cannabis?

Una revisión sistemática de los estudios científicos realizados sobre este tema publicada en 2019 (12) llegó a la conclusión de que esta posibilidad existe. Es posible que al respirar el mismo aire que fumadores de cannabis, un no fumador pueda inhalar suficiente cantidad de metabolitos de cannabis en suspensión como para, posteriormente, dar un resultado falso positivo.

Es importante señalar que este riesgo sólo sería significativo en condiciones extremas (espacios cerrados y mal ventilados, gran exposición al humo muy concentrado durante mucho tiempo) y no es extrapolable a las situaciones más comunes en el mundo real. 

¿Cuánto tiempo permanece el THC en el cuerpo?

Todos los cannabinoides son muy afines a las grasas (lipofílicos) y se almacenan en gran medida en los tejidos grasos del cuerpo. No solo nos referimos a la “grasa abdominal” sino también al cerebro y al Sistema Nervioso Central que está compuesto, en gran medida, de lípidos. El uso habitual de cannabis trae como consecuencia la acumulación de cannabinoides en estos tejidos y una eliminación lenta de sus metabolitos. Esto no quiere decir que los cannabinoides ejerzan sus efectos psicoactivos durante tanto tiempo. 

¿Cuánto tiempo debe pasar tras consumir marihuana para no dar positivo en los test de drogas? Periodo de detección y eliminación del cannabis

Con los consumidores de cannabis habituales, es posible obtener un resultado positivo durante más de 30 días tras haber dejado de consumir, mientras que una sola exposición a cannabis en personas que no la consumen puede detectarse en la orina sólo hasta las 72 horas posteriores al consumo.

In ieder geval zorgen de eigenschappen van cannabinoïden ervoor dat er een grote variabiliteit is in de detectietijd (die in uitzonderlijke gevallen kan oplopen tot drie maanden). Enkele belangrijke factoren zijn:

  • Lichaamsmassa en vetratio
  • Frequentie van toediening en gebruikte hoeveelheid of dosis
  • Toedieningswijze
  • Individuele metabolische verschillen

Drugstestkits: werken ze?

Op internet kun je gemakkelijk verschillende soorten producten vinden waarmee je zogenaamd negatief kunt testen op drugs. Van vloeistoffen en “detox”-pillen tot min of meer originele gadgets met synthetische urine.

In het algemeen kunnen we een onderscheid maken tussen speekselreinigers (sprays) en urinereinigers (diuretica). Elk van deze producten heeft een eigen werkingsmethode, waarbij vaak verdunning of maskering nodig is. Maar werken ze echt? Kortom, geen van deze opties is effectief.

Producten die negatief testen op speeksel

Wat sprays of speekselreinigers betreft, zijn er gewoon geen wetenschappelijke referenties die de werkzaamheid ervan ondersteunen. Om fysiologische redenen zou de veronderstelde werkzaamheid in ieder geval enkele seconden na toediening behouden blijven. Speekseltesten worden meestal gebruikt bij drugscontroles in het verkeer, dus het is onwaarschijnlijk dat ze in de praktijk nuttig zijn, aangezien de agent bij het proces aanwezig is.

Urine test negatieve producten

Problematischer kan het gebruik van “urinereinigers” zijn. Dit zijn producten die oraal moeten worden ingenomen en die zorgen voor een versnelde eliminatie van geneesmiddelen. Dit idee is ongegrond, want onder normale omstandigheden hangt de snelheid waarmee een geneesmiddel uit het lichaam wordt geëlimineerd af van een aantal farmacologische parameters die niet kunnen worden beïnvloed.

Ten eerste kan het gebruik van diuretica (vooral van onbepaalde oorsprong, samenstelling en hoeveelheid) ernstige gevolgen hebben voor de gezondheid. Ten tweede gaan urinetests altijd gepaard met een basis urineonderzoek, dat duidelijk zou veranderen door het gebruik van diuretica (15).

Andere soorten “urinereinigers” zijn producten die aan het monster worden toegevoegd en die de cannabismetabolieten veranderen zodat ze niet meer detecteerbaar zijn. Ze zijn effectief, maar hebben dezelfde nadelen als hierboven genoemd: veranderingen in parameters zoals pH, dichtheid of proteïne in de urine zouden frauduleuze bedoelingen duidelijk maken (15, 16).

In ieder geval benadrukken we nogmaals dat het niet nodig is om vals te spelen bij het consumeren van CBD-producten zoals CBD-olie, in de aanbevolen doseringen. Een positieve test op cannabis is onwaarschijnlijk.

CBD drugstest resultaten

Drugstestkits: werken ze?

Ik testte positief op cannabis na het gebruik van CBD. Wat kan ik doen?

Zoals we in dit artikel hebben uitgelegd, is de kans dat je met CBD-producten positief test op cannabis onwaarschijnlijk. Maar in de biologie zijn weinig dingen onmogelijk, en we hebben er ook op gewezen dat vals-positieven een intrinsiek probleem zijn bij elke diagnostische test.

In dit geval zou de eerste aanbeveling dus zijn om te proberen je alle consumpties van de afgelopen weken te herinneren om te zien of er blootstelling aan cannabis is geweest. Weet ik zeker dat ik geen hoeveelheid heb verbruikt? Weet ik zeker dat de joint die ik vorige week aangeboden kreeg alleen CBD bevatte, zoals de eigenaar beweerde?

Als je zeker weet dat je geen THC hebt gebruikt en als het positieve resultaat significante negatieve gevolgen heeft (ontzegging van de toegang tot werk, drugstests, juridische gevolgen, etc.), moet je weten dat er analytische procedures zijn waarmee je de hoeveelheden THC, CBD en hun metabolieten nauwkeurig kunt kwantificeren (16, 17). Het is dus mogelijk om te onderscheiden of het positieve resultaat kan worden toegeschreven aan het gebruik van THC- of CBD-producten. Dit zijn complexe en kostbare procedures die waarschijnlijk een langdurig juridisch proces met zich meebrengen, hoewel de inspanning in bepaalde omstandigheden de moeite waard kan zijn. In dergelijke gevallen is het raadzaam om deskundig juridisch advies in te winnen.

Dit artikel is alleen bedoeld voor informatieve doeleinden en is niet bedoeld voor diagnose, preventie of genezing van een ziekte of symptoom. De inhoud kan de diagnose of behandeling van een ziekte of symptoom aanvullen, maar nooit vervangen. Cannactiva-producten zijn bedoeld voor uitwendig gebruik. We raden verantwoord gebruik van CBD-producten aan. Raadpleeg een professional als je twijfelt over het gebruik.

Referenties
  1. Dobri SCD, Moslehi AH, Davies TC. Zijn testapparaten voor orale vloeistoffen effectief voor de detectie van recent cannabisgebruik langs de weg? Een systematisch overzicht. Volksgezondheid. 2019 Jun;171:57-65. doi: 10.1016/j.puhe.2019.03.006. Epub 2019 mei 15. PMID: 31102828.
  2. Raouf M, Bettinger JJ, Fudin J. Een praktische gids voor urinedrugscontrole. Fed-praktijk. 2018 Apr;35(4):38-44. PMID: 30766353; PMCID: PMC6368048.
  3. Ramzy V, Priefer R. THC-detectie in de adem. Talanta. 2021 jan 15;222:121528. doi: 10.1016/j.talanta.2020.121528. Epub 2020 Aug 11. PMID: 33167238.
  4. McCartney D, Kevin RC, Suraev AS, Irwin C, Grunstein RR, Hoyos CM, McGregor IS. Oraal toegediende cannabidiol geeft geen vals-positieve test voor Δ9 -tetrahydrocannabinol op de Securetec DrugWipe® 5S of Dräger DrugTest® 5000. Drugstest Anaal. 2022 jan;14(1):137-143. doi: 10.1002/dta.3153. Epub 2021 Aug 30. PMID: 34412166; PMCID: PMC9292716.
  5. Hart ED, Mullen L, Vikingsson S, Cone EJ, Winecker RE, Hayes ED, Flegel RR. Conversie van in water oplosbare CBD naar ∆9-THC in synthetische maagvloeistof – een onwaarschijnlijke oorzaak van positieve drugstesten. J Anal Toxicol. 2023 Sep 15;47(7):632-635. doi: 10.1093/jat/bkad043. PMID: 37440360.
  6. Golombek P, Müller M, Barthlott I, Sproll C, Lachenmeier DW. Conversion of Cannabidiol (CBD) into Psychotropic Cannabinoids Including Tetrahydrocannabinol (THC): A Controversy in the Scientific Literature. Giftige stoffen. 2020 Jun 3;8(2):41. doi: 10.3390/toxics8020041. PMID: 32503116; PMCID: PMC7357058.
  7. Crippa JAS, Zuardi AW, Hallak JEC, Miyazawa B, Bernardo SA, Donaduzzi CM, Guzzi S, Favreto WAJ, Campos A, Queiroz MEC, Guimarães FS, da Rosa Zimmermann PM, Rechia LM, Jose Tondo Filho V, Brum Junior L. Oral Cannabidiol Does Not Convert to Δ8-THC or Δ9-THC in Humans: A Pharmacokinetic Study in Healthy Subjects. Cannabis Cannabinoid Res. 2020 Feb 27;5(1):89-98. doi: 10.1089/can.2019.0024. PMID: 32322680; PMCID: PMC7173681.
  8. Bonn-Miller MO, Loflin MJE, Thomas BF, Marcu JP, Hyke T, Vandrey R. Etiketteringsnauwkeurigheid van online verkochte cannabidiolextracten. JAMA. 2017 Nov 7;318(17):1708-1709. doi: 10.1001/jama.2017.11909. PMID: 29114823; PMCID: PMC5818782.
  9. Crippa JA, Crippa AC, Hallak JE, Martín-Santos R, Zuardi AW. Δ9-THC-intoxicatie door cannabidiolverrijkt cannabisextract bij twee kinderen met refractaire epilepsie: volledige remissie na overschakeling op gezuiverde cannabidiol. Front Pharmacol. 2016 Sep 30;7:359. doi: 10.3389/fphar.2016.00359. PMID: 27746737; PMCID: PMC5043219.
  10. Hess C, Krämer M, Madea B. Plaatselijke toepassing van THC-bevattende producten kan geen positieve cannabinoïdenvinding in bloedurine veroorzaken. Forensic Sci Int. 2017 Mar;272:68-71. doi: 10.1016/j.forsciint.2017.01.008. Epub 2017 Jan 16. PMID: 28122323.
  11. Cirimele V, Kintz P, Jamey C, Ludes B. Worden cannabinoïden gedetecteerd in haar na het wassen met Cannabio shampoo? J Anal Toxicol. 1999 Sep;23(5):349-51. doi: 10.1093/jat/23.5.349. PMID: 10488922.
  12. Berthet A, De Cesare M, Favrat B, Sporkert F, Augsburger M, Thomas A, Giroud C. Een systematisch onderzoek naar passieve blootstelling aan cannabis. Forensic Sci Int. 2016 Dec;269:97-112. doi: 10.1016/j.forsciint.2016.11.017. Epub 2016 Nov 16. PMID: 27883985.
  13. Goggin MM, Janis GC. Using measured cannabidiol and tetrahydrocannabinol metabolites in urine to differentiate marijuana use from consumption of commercial cannabidiol products. Klinische toxicologie (Phila). 2021 jun;59(6):506-514. doi: 10.1080/15563650.2020.1827148. Epub 2020 Oct 29. PMID: 33118434.
  14. Goggin MM, Janis GC. Using measured cannabidiol and tetrahydrocannabinol metabolites in urine to differentiate marijuana use from consumption of commercial cannabidiol products. Klinische toxicologie (Phila). 2021 jun;59(6):506-514. doi: 10.1080/15563650.2020.1827148. Epub 2020 Oct 29. PMID: 33118434.
  15. Raouf M, Bettinger JJ, Fudin J. A Practical Guide to Urine Drug Monitoring. Fed Pract. 2018 Apr;35(4):38-44. PMID: 30766353; PMCID: PMC6368048.
  16. Jaffee WB, Trucco E, Levy S, Weiss RD. Is deze urine echt negatief? Een systematisch overzicht van manipulatiemethoden bij het screenen en testen op drugs in urine. J Subst Abuse Treat. 2007 Jul;33(1):33-42. doi: 10.1016/j.jsat.2006.11.008. Epub 2007 Jan 16. PMID: 17588487.

Leave a Comment

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Scroll to Top